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2024-06-20

《台灣聽力語言學會雜誌50期》出版訊息

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● 主編的話 蔡孟儒
 
 
當前跨性別者人口比例越來越多,其中跨性別女性(男性跨女性)由於在嗓音轉換上經歷困難,因此可能需要嗓音治療的介入,透過改變嗓音,跨性別者將擁有更良好之心理健康與生活品質。有鑑於此,本文回顧了國內外針對跨性別者嗓音治療與評估工具之相關文獻進行初探。在嗓音治療部分,當前針對跨性別女性之介入方法可分為嗓音治療訓練以及外科手術治療兩種,嗓音治療方式包括有嗓音保健運動(vocal hygiene exercises)、音高攀升運動(pitch raising exercises)以及共鳴治療(resonance voice therapy),可以提升基頻和共振峰頻率;手術治療主要目的則在於提升基頻。在評估工具部分,現有的自我評估工具包含視覺類比量表(visual analogue scales)以及跨性別女性嗓音問卷(trans woman voice questionnaire)等,臨床上可進行測量。然而,國內目前文獻仍然稀少,透過本文回顧冀望未來有更多發展與討論
 
本研究探討循環音韻治療法(CPRA)結合遠距科技復健模式,介入國內偏鄉重度語音異常兒童以提升語音能力之成效。透過平行單一個案跨行為多基線設計,將本方案應用於年齡為5歲0個月及6歲9個月且住在偏鄉的兩名重度語音異常兒童,進行兩個循環(24堂)每次60分鐘的CPRA課程,皆以視訊方式上課。本研究使用「音韻模式內音素正確數」作為主要介入目標,並將資料記錄於基線期、介入期(第一/第二循環)、維持期與追蹤期,並以目視分析、效果量及C統計進行分析。此外,其他次要目標:(1)音韻歷程出現率;(2)聲母正確率;(3)詞語正確率;(4)言語清晰度;及(5)社會效度,亦納入分析,以瞭解本遠距語音介入方案對研究對象整體語音能力的改變效果。研究結果顯示,在本方案介入後,兩名個案的三種「音韻模式內音素正確數」皆一致獲得明顯立即成效及維持成效,能將正確的發音技巧類化至自發性言語當中,改善整體言語清晰度。此外,兩名個案在治療後,語音障礙嚴重度從重度轉為正常,音韻歷程也幾乎褪除。家長對遠距語音治療方案感到非常滿意,認為透過遠距接受服務對偏鄉來說是有效且便捷的方式。本研究為國內外遠距語音治療研究提供實證及詳細介入方式。最後,本研究闡述CPRA與遠距科技復健模式在偏鄉之應用及未來研究建議,提供後續研究與臨床實務上之參考。
 
本研究旨為透過助聽器銀行計畫,探討助聽輔具試聽及借用機制,是否可提升民眾對聽覺健康的覺識與理解。採用社會投資報酬率(Social Return On Investment, SROI),分析助聽器銀行計畫對於利害關係人成本及效益間的關係,並評估各成果的社會價值與重要性。結果顯示助聽器銀行計畫符合「以創新模式與企業合作,提供全方面聽覺照顧,提升民眾對聽覺健康認識」的目標,兩類主要利害關係人皆可產生正向影響,「諮詢者(民眾)」產生成果的價值前三名分別為(1)提升聽覺照護觀念、(2)增進家庭關係、(3)增進人際關係及增進生活品質並列第三;而「助聽器廠商」產生的成果價值則為獲得額外收益。透過SROI分析結果顯示,每投入1元新台幣到助聽器銀行計畫,可以產生7.52元的社會價值。此外,參與此計畫有助於提升民眾對聽覺健康的覺識與理解,且借用並購買助聽輔具者,更是能在不同生活層面產生正向價值。
 
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